发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
无相关实验室检查。
1.X线检查 X线平片显示，肿瘤主要是溶骨损伤，没有钙化和骨化。可见骶骨局部损伤及其钙化斑块。骶尾椎肿瘤从骶椎中心或一侧产生局限性骨损伤，可使骨扩张、变薄、消失。胸部和腰椎的椎体损伤和压抑，但椎间隙保持完整。头部脊柱索瘤多见于颅底、蝶鞍附近、蝶枕软骨连接处和岩骨。骨损伤的边界仍然很清楚，可能有骨碎片残留物和斑块钙化物质沉积物。软组织肿块可突出鼻咽腔，一般较大，边缘光滑。当脊柱索瘤肿块突出颅腔时，钙化松果体可移位，偶尔会引起颅内高压。颈椎脊柱索瘤通常位于上颈椎，特别是在颈椎和枕骨的交界处。椎体和弓根偶尔会受到侵犯。软组织肿块通常是突出的早期表现。胸椎索瘤很少见。
2.膀胱造影和钡灌肠 有助于判断肿瘤的范围(图1)。
3.CT检查 CT确定肿瘤具有定位和定性价值，发现肿瘤有钙化或斑块形成，具有重要价值，并可指导手术。静脉注射后可明显加强，有助于澄清肿瘤的内容物及其周围包膜的特征。骶骨脊索瘤的骨扫描检查通常是密度降低或冷结节。除重叠膀胱阴影外，膀胱应排空或侧扫描。CT脊索瘤骨损伤与软组织阴影与马尾神经、大血管及周围组织的关系可以清楚地显示出来。注射造影剂可以增强CT图像的清晰度。据文献报道，脊索瘤囊性变可以存在CT有斑点和低密度区；血管造影有助于颈椎脊索瘤的诊断；脊髓造影可以表明肿瘤在硬膜外扩张，椎管内的生长可以超出骨损伤的范围。这有助于制定手术计划。
4.MRI对脊索瘤进行扫描 磁共振检查和定性价值，是评价脊索瘤非常有益的手段。CT扫描发现骨损伤后，应定期进行磁共振检查。T1低信号或信号或等信号，T2像高信号一样。叶状高信号病变与低信号明显分离。值得注意的是，磁共振可以区分肿瘤类型。一般来说，经典脊索瘤比软骨脊索瘤长T1和T2信号。
5.显微镜检 ： 显示肿瘤组织变化较多，各个病例不同，甚至同一种瘤的不同区域内也不同。分化差的组织，细胞排列紧密，体积较小，边缘清晰。细胞内外粘液成分较少，分化成熟的组织，细胞排列稀疏，体积较大，呈梭形或多边形，胞浆内有明显的空泡，肿瘤的间质中有纤维间隔，且有多量的粘液积聚，高度恶化时可见核分裂相。
