汉坦病毒肺综合征的检查包括实验室检查和其他辅助检查,具体检测方法如下。
一、实验室检查
大多数患者白细胞计数增加,最高可达(30~65)×109/L。中性粒细胞明显升高,核向左移动。免疫母细胞淋巴细胞、晚幼粒细胞和(或)中幼粒细胞也很常见,异型淋巴细胞也很常见。血小板明显减少,部分患者血液浓缩,红细胞和血红蛋白增加,血细胞比例增加。
二、其它辅助检查
1.肾损伤患者 尿蛋白和显微镜血尿可出现,尿蛋白一般为++。
2.血液生化检查 谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)除乳酸脱氢酶外,乳酸脱氢酶升高和低蛋白血症(LDH)肌酸激酶常显著升高。尿素氮和肌酸酐升高,少数肾损伤患者代谢性酸中毒。
3.动脉导管检查 肺动脉楔状压低,心脏指数明显降低,表明非心源性肺水肿。
4、X线检查 可见双肺间质浸润影或间质和肺泡浸润影,部分患者可见胸腔积液和心包积液。
5、支气管镜检查 发现气道正常,无支气管粘膜损伤,少数患者可见气道红斑。气管内吸出物总蛋白、清蛋白和乳酸脱氢酶的测定显著增加,甚至达到或超过血清水平。
三、凝血功能检查
全血部分凝血活酶的时间可出现(WBPTT)随着凝血酶原间延长,少数患者纤维蛋白降解物升高,但纤维蛋白原正常。
