高钙血症是怎么引起的？

       高钙血症的发生主要是由于过多的钙从骨骼扩散到细胞外液体，钙从肾脏从尿液排出，肠粘膜吸收过多的钙，但通常是由不同因素的共同作用引起的。钙从骨骼的动员是由促进骨骼吸收的因素引起的。这些激活因素包括系统因素和局部因素，如各种淋巴因素。尿钙排出减少会导致高钙血症，特别是当骨转换增强时。肾脏损伤和体液减少都会导致肾钙排泄减少。激素水平异常也会导致尿钙排出减少和肠道钙吸收增加，并诱发高钙血症。

       甲状旁腺功能亢进导致高钙血症。甲状旁腺功能亢进分为原发性和继发性。前者主要由腺瘤、增生或癌症引起，后者主要由低钙血症刺激甲状旁腺引起PTH分泌过多，促进破骨细胞活性，破骨过程超过成骨过程，钙从骨释放到血液中，使血钙升高。

       恶性肿瘤骨转移导致骨损伤和脱钙，导致高血钙。非骨转移性恶性肿瘤和非甲状旁腺肿瘤引起的高钙血症的机制可能是由于甲状旁腺激素样多肽的分泌而导致血钙升高。

       维生素D中毒引起的高血钙。D一方面，肠粘膜吸收钙增加，血钙增加。另一方面，骨组织活跃，骨钙流出，血钙增加。高血钙抑制PTH肾小管再吸收磷增多，血磷增多。