非ST心肌梗死患者应进行血清心肌酶学检查、心电图检查和放射核素检查,具体如下:

非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查?    

       一、血清心肌酶学检查

   

       血清心肌酶学增加会增加CK、CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常变化。血沉增加迅速。血脂和血糖的浓度可能会增加。

   

       二、心电图检查

   

       非ST心肌梗死是指心电图上无病理性Q波,仅有ST-T波演变的急性心肌梗死,根据急性期心电图特征可分为3型:

   

       1、ST段压低型发作时ST水平型或下斜型压低段≥1mm,T波可直立,双向或轻微倒置。

   

       2、T波倒置发作时T波双肢对称,深倒置,无明显ST段移位后,会有典型的梗死T波演变。

   

       3、ST段抬高型发作时ST段抬高(肢体导联抬高)≥2mm,V1-V4抬高≥3mm),以后ST段恢复,伴T波演变,在ST段压低组,并发症严重,死亡发生率高,多导联ST段严重压低者预后不佳。

   

       三、放射核素检查

   

       梗死节段和室壁异常运动的检出率低于QMI,此与非ST早期注射段抬高的心肌梗死,坏死心肌少,对室壁运动影响轻。近年来发现SPECT诊断NQMI敏感性高(95)%.正电子发射扫描也是鉴定NQMI一种有希望的检查方法。

非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查?    

       四、超声心动图检查

   

       在非ST段抬高心肌梗死常见节段运动异常,敏感性高,但NQMI患者没有或少有这种现象,使用二维超声监测NQMI,一旦发现节段运动异常,提示已发展为QMI。

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