非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查?

       1.血清心肌酶学增加 可增加CK、 CK-MB、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶等异常改变。

       2.血沉增快。

       3.血脂和血糖浓度可能会增加。

       1. 非心电图检查ST段抬高的MI指心电图上无病理性Q波,仅有ST-T急性心肌梗死的波演变。根据急性期心电图的特征,可分为三种类型:

       (1)ST段压低型:发作时ST水平型或下斜型压低段≥1mm,T波可直立、双向或轻微倒置。

       (2)T波倒置型:发作时T波双肢对称,深倒置,无明显ST段移位后,会有典型的梗死T波演变。

       (3)ST段抬高型:发作时ST段抬高(肢体导联抬高)≥2mm,V1~V4抬高≥3mm),以后ST段恢复,伴T波演变。在ST严重并发症和死亡的发生率较高。ST段严重压低者预后不佳。

       2.放射核素检查 梗死段和室壁异常运动的检出率低于QMI,此与非ST段抬高的MI早期再灌注,坏死心肌少,对室壁运动影响轻。近年来发现SPECT诊断NQMI敏感性高(95%)。正电子发射扫描也是鉴定NQMI一种有希望的检查方法。

非ST段抬高心肌梗死应该做哪些检查?

       3.超声心动图检查 ST段抬高的MI节段的节段运动异常,其敏感性较高NQMI患者没有或少有这种现象。二维超声监测NQMI,一旦发现节段运动异常,提示已发展为QMI。

           

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