房性期前收缩的原因很多，如下。
1、器质性心脏病：任何器质性心脏病都可以发生，多见于冠心病、风湿性心脏病、肺心病(尤其是多源性房前收缩)、心肌炎、心肌病、高血压性心脏病、心力衰竭、急性心肌梗死、二尖瓣脱垂等。
2、药物及电解质：应用洋地黄、奎尼丁、普鲁卡因胺、肾上腺素、异丙肾上腺素、锑剂和各种麻醉剂可在性期前收缩。低钾血症、低钙血症、低镁血症、酸碱中毒等酸碱平衡障碍和电解质紊乱也可在性期前收缩。
3.神经异常:房性期前收缩的出现没有明显的诱因，但与精神紧张、情绪激动、血压突然升高、疲劳、饮酒过多、吸烟、喝浓茶、喝咖啡、吃饱饭、便秘、腹胀、消化不良、失眠、体位突然变化等因素有关。由此引起的房性期前收缩在睡前或静止时更容易发生，运动后或心率增加后减少或消失。房性期前收缩也可由心脏的直接机械刺激（如心脏手术或心导管检查等）引起。
四、内分泌疾病：甲亢、肾上腺疾病等。
5、心脏正常健康：房性期前收缩可发生在所有年龄组的正常人群中，儿童很少见。它在中老年人中更为常见。交感神经或迷走神经亢进可由自主神经功能障碍引起。
