发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
1、非手术治疗
主要目的是降低血脂和血压,消除高凝血,促进侧支循环。治疗方法包括:肥胖者减肥,严格禁止吸烟和适当的活动;常用药物包括阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)、烟酸肌醇酯、前列腺素和妥拉苏林。
2、手术治疗
(1)经皮内血管成形术(PTA):单个或多个短段狭窄者可通过皮肤穿刺将球囊导管插入动脉狭窄段,然后用适当的压力膨胀球囊,扩大病变管腔,恢复血流。如果能结合血管支架的应用,可以提高长期通畅率。
(2)内膜剥离:主要适用于短期主髂动脉闭塞患者。无需植入人工血管,无感染危险,可去除病变段动脉增厚的内膜、粥样斑块和继发性血栓形成。
(3)旁路转流:采用自体静脉或人造血管,在闭塞段和远端之间进行搭桥转流。-腹主动脉闭塞可用于髂动脉闭塞-髂或股动脉旁路术。对于全身状况不佳的人,可采用更安全的解剖外侧路术,如腋窝-股动脉旁路术。双侧股动脉旁路术可用于患侧髂动脉闭塞和对侧髂动脉通畅。—自体大隐静脉或人工血管可用于腿筋闭塞-腿筋(胫骨)动脉旁路术可用于膝上腿筋、膝下腿筋或胫骨.或踝胫后动脉,应根据动脉造影提供的依据进行选择。旁路转流时,动脉流人道流畅,出道流畅,口径适当,尽量远离动脉粥样硬化病变。