胆道肿瘤应该做哪些检查

       1、超声检查

       是诊断胆道肿瘤的常用图像诊断技术。肝内胆管扩张、胆囊空虚、肝外胆管不扩张、胆管下端癌、胆管扩张、胆管扩张、胰头肿大、胰头肿大、胰头实质性占位。

       2、X线检查

       当梗阻性黄疸或肝功能明显受损时，不宜进行静脉胆道造影。胃肠钡餐检查对胰头癌和十二指肠乳头癌的诊断具有一定的价值。

       3、CT检查

       CT了解胆道梗阻部位，与上述超声检查所见的诊断价值相同；CT比超声检查更清楚地显示胆囊病变或胆囊肿瘤、肝实质性占位病变、肝门和后腹膜淋巴结是否涉及胰头体尾病变。磁共振胆胰管成像（MRCP）对胆道梗阻的诊断很有帮助。

       4、内镜逆行胆胰管造影

       （ERCP）对梗阻性黄疸患者，在术前了解梗阻的部位和原因可提供重要诊断依据。对胆道不完全梗阻患者，可清楚显示肝内外胆管，提示病变部位在肝门部、胆管中段或胆管下端，并清楚显示病变程度及范围，为手术治疗提供重要依据。在胆道完全梗阻患者，ERCP只能显示梗阻部位的截断征，不能显示梗阻部位近侧胆管和梗阻变化的范围；为了了解梗阻近侧胆管的情况，有赖于实施PTC检查。ERCP检查有急性化脓性胆管炎的危险，梗阻性黄疸患者应非常小心。

       5、PTC检查

       为进一步诊断胆管肿瘤，明确肿瘤部位的重要检查。PTC可产生出血、感染、漏胆等并发症，应严格掌握指征，多于手术前。