Castleman病应该做哪些检查

       1、外周血：轻至中度正细胞正色素性贫血，部分病例有白细胞和(或)血小板减少，也可表现为典型的慢性病性贫血。

       2、骨髓象：部分患者浆细胞升高，自2％～20％形态基本正常。

       3、血液生化及免疫学检查：肝功能异常，表现为血清转氨酶和胆红素水平升高，少数患者肾功能受累，血清肌酐水平升高，血清免疫球蛋白多克隆升高，较为常见M部分患者抗核抗体、类风湿因子患者抗核抗体、类风湿因子和抗人球蛋白试验呈阳性。

       四、尿常规：尿蛋白轻度升高，如伴有肾病综合征，则出现大量尿蛋白。

       5、组织病理学：上述肿胀淋巴结活检显示CD特殊病理变化，病变主要涉及身体任何部位的淋巴组织，偶尔会影响结外组织，CD病理上分为以下两种类型：

       (1)透明血管型:80％～90％，淋巴结显示了许多增大的淋巴滤泡结构，分布分散，几根小血管进入滤泡，血管内皮明显肿胀，管壁增厚，后期玻璃变化，血管周围有不同数量的嗜酸性或透明物质分布，多层环形淋巴细胞，形成特殊的洋葱皮结构或帽带，毛细血管和淋巴细胞、浆细胞、免疫母细胞、淋巴窦消失或纤维化，淋巴结直径为3~7cm，大者可达25cm，重量达700g。

       (2)浆细胞型:占:占:占10％～20％，淋巴结还显示了过滤性增生，但小血管穿透和过滤周围的淋巴细胞增生远不如透明血管明显，一般没有典型的洋葱皮结构，该类型的主要特征是过滤间各级浆细胞增生，可见Russell同时，小体内仍有少量淋巴细胞和免疫母细胞。有些人称这种类型为透明血管活动期，也有TCRβ或IgH基因重排，少数患者病变累及多部位淋巴结，并伴有多器官侵犯，病理特征，称为混合，也有少数单一病变，病理特征，另一种混合，少数浆细胞患者可并发卡波西肉瘤，伴有艾滋病CD者多见。

       6.根据临床表现症状和体征选择X线，CT，B超过心电图等检查