发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
肠静脉血栓形成（MVT）诊断后，抗凝药物和血管痉挛药物可以在早期使用，肝素抗凝、尿激酶溶栓和右旋糖酐可以治疗。肝素抗凝一般为5～7天，尿激酶7～10天，在停用肝素前2天给予华法林，停用肝素后华法林改为维持量，抗凝治疗至少3～6个月。在保守治疗过程中，应密切观察肠道坏死的迹象，并及时进行手术。静脉血栓形成往往涉及分支，因此坏死可能只有一段肠道，但血栓形成可能会扩散，术后瘘管的机会也很多，因此实施静脉切开和取血栓形成的可能性很小。还有报道称，经肠系膜上动脉局部溶栓的治疗效果更理想。该疾病的切除范围应更广，包括所有含有静脉血栓形成的系膜。当受累的小肠长度小于1/2时，应切除所有受累的肠道及其系膜，并适当放宽切除范围。当受累的小肠长度大于1/2或更多时，应严格控制切除范围。术后易形成血栓形成。常用右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）、肝素、尿激酶、丹参等药物7种～14天后，口服抗凝剂维持3天～6个月。
经手术和抗凝治疗后，肠系膜静脉血栓形成的预后优于动脉栓塞，死亡率为20％左右。
