(一)治疗

肠系膜静脉血栓形成的治疗

       结合病史等表现,抗凝药物及早期血管痉挛药物可采用肝素抗凝、尿激酶溶栓、右旋糖酐、中药活血化瘀治疗。在中药的选择上,由于患者不能进口,可以使用三七总皂苷(血塞通)或灯盏花注射液静脉输入。肝素抗凝一般5~7天,尿激酶7~10天,停用肝素前2天给华法林,停用肝素后,华法林改为维持量,抗凝治疗至少3~6一个月,你可以得到更好的结果。但在保守治疗过程中,应密切观察肠道坏死的迹象,并及时进行手术。静脉血栓形成往往涉及分支,因此坏死可能只有一段肠道,但血栓形成可能会扩散,术后瘘管的可能性也很大,因此实施静脉切开和取血栓形成的可能性很小。还有报道称,经肠系膜上动脉局部溶栓的治疗效果更理想。该疾病的切除范围应更广,包括所有含有静脉血栓形成的系膜。当受影响的小肠长度小于1/2时,应切除所有受影响的肠道及其系膜,并适当放宽切除范围。当受影响的小肠长度大于1/2或更多时,应严格控制切除范围。术后易形成血栓形成,常用右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)、肝素、尿激酶、丹参等药物,7~14维持口服抗凝剂3~6个月。

       (二)预后

       手术和抗凝治疗后肠系膜静脉血栓形成后,预后优于动脉栓塞,死亡率为20%左右。

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