发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
脑动脉夹层有出血倾向——中风的机制是血栓塞——抗血小板治疗，每3个月复查MRI/DSA，如果受累动脉恢复正常，抗血小板治疗将停止，急性中风溶栓是否存在争议。理论上，溶栓→血管壁出血加重，动脉溶栓有用报告，主张动脉溶栓，导管尖端→ 超过夹层→溶栓在栓溶栓。
脑动脉夹层手术适应症：主要用于药物治疗失败、持续缺血症状、血管疲劳、恢复缓慢、持续或逐渐扩张、血流动力学变化→中风。治疗方法：重建真血管腔，闭塞假血管腔，减少动脉——动脉栓塞的危险为目的;血管真腔的重建：用支架利用其缓慢扩张作用使夹层段管壁逐渐恢复，血管真腔再现。椎动脉夹层动脉瘤的治疗：手术切除，弹簧圈栓塞、支架辅助的弹簧圈栓塞，可脱性球囊栓塞，孤立手术。梭形/复杂性不适合手术或血管内栓塞的夹层动脉瘤可采用血管搭桥或血管重建。
