胆管囊状扩张症的手术治疗

       肝内胆管囊状扩张Caroli1958年首次报告。这是一种罕见的疾病，通常可以形成许多交通囊耳，通常有胆泥、胆管和胆囊结石，可伴有胆囊炎、胆管炎和肝脓肿。如果胆管扩张使用解痉剂和抗生素来缓解症状，则应使用手术治疗。主要的治疗方法是：

       一、外引流术

       应用于个别重症病例，如严重阻塞性黄疸伴肝硬变、严重胆道感染、自发性胆管穿孔

       二、囊肿与肠道引流

       如囊肿十二指肠吻合术，由于并发症多、胆管炎反复发作、吻合口狭窄、结石形成等，以后用囊肿空肠Roux-en-Y吻合术在肠襟上设计了各种防逆流操作，但仍存在胰胆合流问题。因此，术后仍有胆管炎或胰腺炎症状，甚至需要再次手术，囊壁癌患者在术后多次报道。所以目前很少使用。

       三、胆管扩张部切除胆道重建术

       近年来，提倡切除胆管扩张部位和胆管重建具有根治意义的方法，从而达到去除病变、分流胰腺和胆囊的目的。生理性胆道重建可用于将空肠放置在肝管和十二指肠之间，或预防流瓣或肝管空肠Roux-en-Y类型吻合术、肝管十二指肠吻合术等，均可取得良好效果。主要吻合口必须足够大，以确保胆汁充分排出。

       温馨提醒：飞华健康网：胆管扩张症患者应根据自身症状在医生指导下进行科学治疗，不排除手术或盲目用药，只会加重症状，增加治愈难度。