高钠血症的诊断在临床上并不难,一般可以根据其体征和临床表现进行诊断,但也需要一些辅助检查来诊断,有利于治疗。

   

       一、常用血液检测指标

   

       1、血清钠浓度:升高,大于145mmol/L。大多伴有高氯血症,两者的上升程度一般相同。

   

       2.血浆晶体渗透压:升高。

   

       3、血量:正常或升高,红细胞计数、血红蛋白、血浆蛋白和血细胞比容量基本正常或轻微下降。

   

       4.红细胞形态:红细胞体积缩小,红细胞血红蛋白平均浓度增加。

   

       二、常用尿液检测指标

   

       1.尿钠浓度:明显增加,但早期应激反应患者大多下降;内分泌失调患者尿钠浓度降低。

   

       尿氯浓度:与尿钠浓度的变化一致。

   

       3、尿渗透压和尿相对密度:与尿钠浓度的变化一致,多数患者由于氯化钠排出增多,水分吸收增多,渗透压和相对密度皆明显升高;在内分泌紊乱者,尿渗透压和相对密度较低。

   

       三、脑脊液检查

   

       红细胞和蛋白质增多可在一些患者中发现。

   

       必要时做脑CT检查。

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