发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
眼球穿通伤后，应常规注射破伤风抗毒素，全身使用抗生素和糖皮质激素，局部频繁滴抗生素滴眼液、甾体和非甾体滴眼液，并使用散瞳药滴眼液。穿通伤易受外界细菌侵袭，引起眼部感染。
眼穿通伤患者感染后，临床表现多种多样，轻度虹膜炎、前房脓肿、严重眼内炎甚至全眼球炎。新鲜的恐惧损伤很难确定预后。即使伤势严重，有时积极抢救后也能恢复一定视力，不要轻易摘除眼球。同时，注意眼睛健康的安全，预防交感性眼炎。
简而言之，一旦发生创伤，应尽快缝合修复伤口，不允许眼睛内容嵌入伤口或脱离眼睛。当怀疑眼睛内有异物时，应进一步进行影像学检查。如有异物，应尽快进行手术。修复缝合后，应在球结膜下注射抗生素。如有眼部感染的可能性，应在手术后一周内使用足够的抗生素。阿托品扩大瞳孔以防止虹膜粘连，应列为常规。当伤口较深并被土壤和其他污垢污染时，除注射抗生素外，还应注射破伤风抗毒素。少数患者有眼球破裂，但裂缝隐藏在结膜或直肌下，赤道前后甚至视神经周围，不能直观发现，称为隐藏巩膜破裂，应根据临床表现进行检查、确认和缝合。
