上皮样囊肿有哪些典型表现

       上皮样囊肿是脑囊肿中的良性肿瘤，常发生在眼肌锥外，多附着在眶内或中上壁，可为哑铃状，颅内、眶内各有部分。

       病史长，肿瘤部位不同，临床表现也不同。这种疾病生长缓慢，病程长，从症状到诊断通常需要几年到几十年。由于肿瘤涉及范田广泛，症状往往非常轻微，只代表肿瘤最集中的部位，除了刺激神经。除了引起明显的神经痛外，其他症状也非常模糊，给诊断和定位带来了具体的困难。不同部位的肿瘤共同表现为癫痫发作，这是由肿瘤压迫和肿瘤内容物刺激脑皮层引起的。上皮样囊肿的不同部位也有自己的特点。

       1.脑桥小脑角区上皮样囊肿以阵发性三叉神经痛为主要症状，临床表现难以区别于原发性二叉神经痛。然而，大多数三叉神经痛仅限于2或3个分布区。它可以涉及三叉神经运动支。部分患者首发症状为面肌抽搐，患侧伴有轻度感觉减退、角膜反射迟缓、听力下降等。晚期还可出现脑干、小脑压迫和颅内高压。

       2.鞍区上皮样囊肿的症状与垂体瘤相似，主要表现为视力丧失、视力缺陷、视神经萎缩、垂体功能低下、多喝多尿等。颞叶、三叉神经引起癫痫、三叉神经功能障碍等。

       3.大脑实质性上皮样囊肿，大脑半球多位于外侧裂纹，表现为癫痫发作、对侧肢体锥体束征和精神症状。小脑半球上皮样囊肿罕见，主要表现为高颅压、共济失调、眼震等。脑干周围可生长在环池和斜坡上，多表现为后脑神经症状和对侧肢体强直性瘫痪。

       4.脑室内上皮样囊肿起源于脉络丛或血管外膜，主要位于侧脑室三角区或颞角。它能阻塞脑脊液循环，引起脑积水。侧脑室患者有轻微的锥体束症状或感觉障碍。位于第三脑室后部的患者可能有眼睛视力困难。小脑症状可能发生在第四脑室。

       该病的主要临床特征是：头痛、癫痫。