如何诊断肾周脓肿

       肾周脓肿通常表现为发热、寒战和腹部或肾脏疼痛。患者腰部和上腹部疼痛，伴有发热。患侧腰部和上腹部疼痛，腰部饱满，患侧肋脊角疼痛，腰肌紧张，皮肤水肿，可触及肿块。腰大肌刺激征明显。当患侧下肢屈伸，躯干向健康侧弯曲时，会引起剧烈疼痛。

       1.图像学特征

       超声和CT检查提高了肾周脓肿的早期诊断率。超声图像的特点是肾脏增大，肾周脂肪中有不规则的碎片和间隔脓腔。它通常含有气体，对脓肿的形成具有诊断意义。肾包膜下脓肿通常发现在肾周脓肿附近。可能有共存的结石或尿路梗阻。CT对脓肿的部位和范围进行扫描，确定与肾脏及周围组织的关系。

       2、静脉肾盂造影

       肾功能受损或肾脏不显影，或肾周肿块、气体。

       3、胸部X线检查

       胸膜渗出，膈肌升高，肺下叶不张。腹部平片可发现腰大肌边缘模糊，肾影边缘不清，腹膜后肿块形成，腹膜后气体出现。尿路结石可以发现。

       四、血常规

       白细胞和中性粒细胞升高。

       五、尿常规

       正常或可能有少量脓细胞。

       肾周脓肿根据上述症状及辅助检查不难诊断。