发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
肾周脓肿通常表现为发热、寒战和腹部或肾脏疼痛。患者腰部和上腹部疼痛,伴有发热。患侧腰部和上腹部疼痛,腰部饱满,患侧肋脊角疼痛,腰肌紧张,皮肤水肿,可触及肿块。腰大肌刺激征明显。当患侧下肢屈伸,躯干向健康侧弯曲时,会引起剧烈疼痛。
1.图像学特征
超声和CT检查提高了肾周脓肿的早期诊断率。超声图像的特点是肾脏增大,肾周脂肪中有不规则的碎片和间隔脓腔。它通常含有气体,对脓肿的形成具有诊断意义。肾包膜下脓肿通常发现在肾周脓肿附近。可能有共存的结石或尿路梗阻。CT对脓肿的部位和范围进行扫描,确定与肾脏及周围组织的关系。
2、静脉肾盂造影
肾功能受损或肾脏不显影,或肾周肿块、气体。
3、胸部X线检查
胸膜渗出,膈肌升高,肺下叶不张。腹部平片可发现腰大肌边缘模糊,肾影边缘不清,腹膜后肿块形成,腹膜后气体出现。尿路结石可以发现。
四、血常规
白细胞和中性粒细胞升高。
五、尿常规
正常或可能有少量脓细胞。
肾周脓肿根据上述症状及辅助检查不难诊断。