发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
肾周脓肿是指肾周围脂肪和结缔组织之间由各种原因引起的脓液积聚。肾周脓肿现在很少见，老年人、糖尿病患者和身体虚弱的人很容易患上这种疾病。该病主要继发于肾盂肾炎、结石性感染等肾脏感染，也可继发于骨髓炎、皮肤疖子、牙龈脓肿、肺感染等全身其他部位。
致病菌主要是金黄色葡萄球菌和革兰阴性杆菌，如大肠杆菌阴性杆菌。早期是肾周围炎。如果肾周围炎没有及时有效的治疗，最终会形成肾周脓肿，甚至影响腰大肌和盆腔。
患者急性疾病、寒颤、高烧、严重腰痛，部分患者可出现败血症。腰大肌受刺激后收缩，使脊柱弯曲，凹陷到病侧，可发现肾区饱满，局部皮肤凹陷水肿、压痛、肾区疼痛，部分受影响侧可能接触肿块。
腹部平片显示肾轮廓不清，腰大肌影消失，脊柱侧凸，静脉肾盂造影可显示肾功能轻微损伤，显影不良，有的可发现肾原发病变。超声检查显示肾周液性暗区，CT可以看出，肾周形态的变化有助于诊断。诊断性穿刺可诊断脓液，并可进行细菌培养和药物敏感性试验。明确诊断后，应立即切断引流，同时积极应用抗生素治疗。
