发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
十二指肠位置较深,受伤机会较少,仅占腹部外伤的比例3.7%-5%。但由于其周围的解剖关系复杂,生理学非常重要。一旦损坏,治疗往往比其他器官更困难。以下是十二指肠损伤的分类:
1、AAST分级
Ⅰ级
肠壁血肿或部分肠壁裂伤仅含十二指肠段。
Ⅱ级
①肠壁血肿超过十二指肠一段。
②不到环周50%肠壁破裂。
Ⅲ级
①D2段十二指肠环周50%~75%肠壁破裂。
②D1、D3、D4段环周50%肠壁破裂。
Ⅳ级
①D2环周十二指肠超过75%肠壁破裂。
②合并壶腹或远端胆管损伤。
Ⅴ级
①胰头与十二指肠复合伤。
②十二指肠血运障碍。
2、Lucas分级
Ⅰ级
十二指肠血肿或肠壁挫伤及不完全穿孔。
Ⅱ级
十二指肠穿孔无胰腺损伤。
Ⅲ级
十二指肠损伤合并小胰腺损伤,如挫伤、血肿或不含主胰管的小裂伤。
Ⅳ级
十二指肠损伤合并的胰腺损伤,如横断、严重挫伤和多发裂伤。