天龙通经汤治疗蛛网膜下腔出血

       蛛网膜下腔出血有严重头痛、呕吐、颈部硬等脑膜刺激症状和局灶神经征，但无意识障碍，根据中风经络分型综合征，结合局灶神经征和意识障碍，根据中风脏器器分型辨证治疗。此外，偏瘫和失语症发生在这种疾病中方法可参照脑出血的相关证据进行治疗。

       (1)中络:

       突发剧烈头痛、胀痛欲裂、头晕、偏侧、双侧或交叉麻木、舌红苔黄、脉弦、血压升高。

       证属：风阳上扰，瘀于络。

       方用:天龙通络汤。

       这种类型是蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛或腔隙梗死，只影响半球和脑干的感觉传导束。它是一种简单的感觉性中风，很少见。

       (2)中经:

       突然严重头痛、肿胀、疼痛、头晕、易怒、偏侧、双侧或交叉瘫痪、肢体虚弱、口眼歪斜、语言不良、失语、头痛、头晕、耳鸣、舌红苔黄、脉弦、血压升高。

       证属：风阳上扰，瘀于经。

       方用:天龙通经汤。

       这种类型是蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛或蛛网膜下腔出血和腔隙梗死。它只影响半球和脑干的运动传导束。它是一种简单的运动性中风，很少见。

       (3)中经络:

       常见症状：突然头痛、肿胀、疼痛、开裂、头晕或眼睛约束、旋转不良；易怒。通常可以看到头痛、头晕、呕吐、耳鸣、舌头红苔藓黄、脉弦、血压升高等。

       局灶症状：突然偏侧、双侧或交叉瘫痪、麻木、口眼歪斜、语言不良、失语或盲目。

       证属：风阳上扰，瘀经络。

       方用:天龙通活络汤。

       这种类型是蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛或梗死，影响半球和脑干的运动和感觉传导束，比较常见。

       (4)中心:

       共同症状：突然头痛、肿胀、疼痛、头晕或眼睛约束、旋转不良；易怒、反复呕吐，或呕吐咖啡样品、易怒或睡眠、昏睡、浅昏迷、抽搐、抽搐、大小便闭合、舌红苔黄、脉弦滑。

       局灶症状：突然偏侧、双侧或交叉瘫痪，其它症状被掩盖。

       证属：瘀痹经络、痰热腑实证。

       方剂：天龙通腑汤，静滴安宫牛黄注射液。将中药煎剂、云南白药、凝血酶等注入胃管。

       这种类型是蛛网膜下腔出血，脑梗死面积大，影响下丘脑、半球和脑干的运动和感觉传导束。脑水肿、脑积水、颅压高，干扰内脏功能。有轻度意识障碍，病情危重。更常见。手术治疗应在内科和中医辨证施治的基础上进行。

       (5)中脏：

       常见症状：突然头痛、胀痛欲裂，迅速口鼻溢吐咖啡样品，中度昏迷，二便失禁，舌痿等。

       局灶症状：双侧肢体突然瘫痪，软瘫。其它症状被掩盖。

       证属：瘀经、脏气衰退。

       方用:天龙复脏汤，或参与注射液、生脉注射液静点，或胃管注射中药煎剂、云南白药、凝血酶等。

       这种类型是蛛网膜下腔出血，脑梗死面积大，严重脑水肿、脑积水、颅压高，或脑疝，生命征异常，脑内脏综合征合并，有中度意识障碍。病情很危重。更常见。

       (6)中脏:

       常见症状：口鼻溢吐咖啡样，深度昏迷，鼻鼾微，四肢冷汗，二便失禁，舌痿，脉细数或脉微欲绝。

       局灶症状：双侧肢体萎软瘫痪。其它症状被掩盖。

       证属：瘀经络、脏衰阴竭。

       方用:固脱复脏汤，或参与注射液、生脉注射液静点，或胃管注射中药煎剂、云南白药、凝血酶等。

       这种类型是蛛网膜下腔出血，脑梗死面积大，严重脑水肿、脑积水和颅压高，或脑疝，生命征异常，脏器功能衰竭，深度意识障碍。这种情况非常危重。更常见。在内科抢救和中医综合征分化治疗的前提下，应尽快进行手术治疗或挽救生命。

       以上中医治疗蛛网膜下腔出血，需及时治疗，避免并发症出血，必要时手术治疗。