发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
胆管周围炎症主要是在胆汁沉积的基础上继发性细菌（主要是大肠杆菌 副大肠杆菌和葡萄球菌等）。感染 细菌可通过淋巴或血道到达胆道 也可通过十二指肠乳头逆行进入胆道 后者更常见 可分为急性和慢性 病因和发病机制尚不清楚。
有些人认为胆管周围炎是由于过多的细菌进入肝脏和门静脉，并与胆汁分泌，导致胆管周围炎，肠道细菌产生的单羟基对肝细胞和胆管上皮细胞有一定的毒性作用。组织学知识表明，叶胆管周围有慢性炎症细胞浸润，有时伴有肉芽肿病变和不同程度的胆汁沉积。胆管内炎症变为慢性，胆管壁增厚。由于阻塞性病变，胆管经常扩张，直径为2～3cm，甚至5cm。
当胆管梗阻变得完全或细菌感染加重时，可引起急性炎症。反复急性发作会进一步加重胆管慢性炎症的病变程度，尤其是胆管下端oddi括约肌乳头和肝内胆管分支经过反复急性发作后，常导致胆管下端纤维疤痕组织增生和狭窄，肝内胆管分支环境狭窄，加重肝内外胆管梗阻程度。
