湿热结型:主证身目发黄,头重身困,嗜卧乏力,威胁疼痛,身体发痒,不思考饮食,舌苔黄腻,脉弦滑。治疗方法:清热除湿,疏肝利胆。方药:柴胡、黄芩、清半夏、橘子、白芍、茵陈、菖蒲、白蔻仁、川朴、苍术、金钱草。

胆管周围炎的中医辨证治疗

       这种类型大多处于发病中期,病程仍然很短。为了保护细胞,改善肝内炎性反应,在使用中药使用中药时的应用“熊去氧胆酸”(UDCA),应用剂量为10~15 mg/( kg?d)逐步增至20 mg/( kg?d)能有效改善症状。主证改善后,特别是黄疸、乏力、瘙痒明显减轻后,吉林市第五人民医院使用制剂“疏肝利胆胶囊”(柴胡、郁金、茵陈、泽兰、土茯苓等13种中药主要成分)用于疏肝利胆利湿降浊。瘙痒严重者可短期使用“消胆胺”或“利福平”。

       胆郁脾虚 主证:长期发黄,右胁胀痛,食欲不振,四肢疲劳乏力,心悸气短,少吃腹胀,痒,舌淡苔黄,脉弦。治疗方法:疏肝利胆,补气化瘀。方药:柴胡、茵陈、黄芩、白芍、郁金、桔子、木香、川朴、金钱草、白术、黄芪、三棱、峨术、丹参、姜、枣。这种类型仍然需要应用UDCA。

胆管周围炎的中医辨证治疗

       主证改善后,特别是黄疸、胁痛、疲劳明显减轻后,改用我院制剂“养肝祛脂胶囊”(黄芪、泽泻、丹参、郁金等10种中药)用于养肝健脾,活血化瘀通络。

 

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