经胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流 完全，复发率低。由于切除了较多心包，减少了产生妊娠合并心包积液和产生心包缩窄的根源，因此手术效果确切可靠。但手术损伤较大，可能出现肺部及切口并发症。
心包引流技术：切口从胸骨下端向下延伸，总长约6～8cm。中间切开腹部白线上部，露出并切除剑突。钝性分离胸骨后壁与心包前壁之间的松散组织。外部牵开器显示上腹部切口，胸骨下端用直角钩拉起。切开心包的前壁，吸收心包的内液。切除心包约3cm×3cm，完成心包开窗。心包引流管放置在切口旁边的另一个小切口。缝合切口。心包引流管留置4～5d。
心包部分或全部切除手术：可通过胸骨中间切口，也可通过左前或右侧开胸。
⑴部分切除:上方自心包裹在大血管反折处，下方近膈肌；从左到右切除两侧膈神经前1cm。
⑵全部切除:从心包上方到大血管反折处，从下到膈心包中点；右侧切除至右膈神经前1cm，左侧切除至左肺静脉，保留左膈神经不受损伤。
心包切除术后，引流管通过胸引出，术后保留4～5d。
