发布于 2024-03-08 来源:复禾健康
类风湿性关节炎是一种常见的风湿病,发病时关节肿胀疼痛,早上起床时手关节僵硬,不能自由活动,持续时间超过一小时,部分患者有疲劳、发烧、贫血等症状。许多临床疾病的症状与风湿性关节炎相似,请注意区分和识别。
1、强直性脊柱炎
这种疾病多发生在年轻男性身上,主要涉及骶髂和脊柱关节等中轴关节。虽然有外周关节病变,但多表现为下肢大关节,为不对称肿胀和疼痛,常伴有肌腱和韧带附着点疼痛,如棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等。虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍、主动脉瓣闭锁不全等。可见骶髂关节侵袭、破坏或融合,患者类风湿因子阴性,且多为HLA-B27抗原阳性。这种疾病有更明显的家庭发病倾向。
2、系统性红斑狼疮
本病患者在病程早期可出现双手或腕关节炎,但常伴有狼疮特异性、多系统表现,如发热、疲劳、口腔溃疡、皮疹、血细胞减少、蛋白尿或抗核抗体阳性等。,而关节炎比类风湿性关节炎患者轻,无关节畸形。实验室检查可以发现各种自身抗体。