风湿性关节炎有哪些症状-风湿病怎么治疗才可以彻底治好

一、风湿性关节炎常见症状

关节痛、关节肿胀、弯曲不良、腰骶痛、臀痛、肩痛、不对称性关节痛、肢体畸形髋关节痛、晨僵

二、风湿性关节炎症状

(一)临床表现

风湿性关节炎发病较急，受影响的关节主要是大关节。85％的人开始侵入下肢关节，膝盖和踝关节是最常见的。其次，肩膀、肘部、手腕、手和脚的小关节很少见。关节病变多发性和游走性，局部关节炎症明显，表现为红肿、发热、疼痛、压痛和活动有限，持续时间不长，往往在几天内自行消退。关节炎消退后无残疾，复发者少见。

急性关节炎患者可伴有发热、咽痛、心悸、血沉增快、C-反应蛋白增高等表钡，病情好转后可恢复正常。

(二)诊断

本病的诊断主要基于发病前1-4周的溶血性链球菌感染史、急性游走性关节炎、心肌炎、环形红斑、皮下结节等风湿热的其他表现。血清中抗链球菌溶血素“0”凝集效率显著提高，咽拭培养阳性和血白细胞增多。

(3)风湿性关节炎的检查和诊断

类风湿性关节炎的诊断主要基于发病前1-4周的溶血性链球菌感染史、急性游走性关节炎，常伴有心肌炎、环形红斑、皮下结节等其他类风湿热表现，血清抗链球菌溶血素“0”凝集效率显著提高，咽拭培养阳性和血白细胞增多。抗链(抗链球菌溶血素)是A组溶血性链球菌感染后人体血清中的一种抗体。近85％的风湿性关节炎患者有抗链增加，通常在1：800以上。当然，这种抗体在风湿性关节炎恢复后会逐渐下降。除抗链增加外，实验室检查还可发现风湿性关节异常：

1、外周血白细胞计数增加，多为l0×超过109/升(即10000/立方毫米)，中性粒细胞比例也明显上升，高达80190％，有的出现核左移。

2、血沉和C-反应蛋白升高。血沉和C-反应蛋白通常是各种炎症的指标。在风湿性关节炎患者急性期，血沉可达90mm/小时以上；C—反应蛋白也超过30毫克/升(30微克/毫升)。急性期后(约1-2月)逐渐恢复正常。

3、关节液检查，常为渗出液，轻度白细胞计数可接近正常，重度可达80×l09/升(80000/立方毫米)以上，多为中性粒细胞。细菌培养阴性。

4、类风湿因子和抗核抗体均为阴性。

(四)风湿性关节炎特征

1、疼痛持续时间短，一般为12-72小时，最长只有3周，多为膝、肘、肩等大关节。

2、游走性疼痛，即一个关节的疼痛得到改善或没有明显改善，另一个关节再次受到侵袭，发生疼痛。

3、关节疼痛伴有发红、肿胀、关节周围压痛、拒绝按压。

4、对称性疼痛，病变可同时侵入双侧肢体的同一关节，如双膝、双肘等。

5、疼痛时，皮肤可伴有环形红斑或皮下结节。

6、疼痛可以同时发生在多个关节。

7、疼痛消退后，关节强直或畸形无遗留，关节功能可恢复。

风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一。急性发热和关节疼痛，典型表现为轻度或中度发热游走性多关节炎，膝关节、踝关节、肘关节、腕关节常从一个关节转移到另一个关节，局部病变为红色、肿胀、灼热、剧烈疼痛，部分患者也有几个关节同时不典型患者只有关节疼痛，无其他炎症表现，急性炎症一般在2-4周内消退，无后遗症，但经常反复发作。如果风湿病影响心脏，心肌炎甚至心脏瓣膜病变都会发生。