发布于 2024-03-08 来源：复禾健康网
1114月14日是联合国届联合国糖尿病日。今年的主题是护士和糖尿病，旨在加强护理人员在糖尿病健康管理中的重要作用，促进高危人群和患者的早期发现和干预，提高糖尿病患者的自我管理能力。
中国成人糖尿病的发病率为9.7％~11.6％，约糖尿病患者1.11亿。2017年，我国糖尿病化死亡率为10.25％。在我家，我妈妈患有糖尿病，所以她通常更注重糖尿病。我发现人们对糖尿病的饮食有很多误解，比如糖尿病患者不能吃水果、肉和素食；甜食一口也吃不下。这是真的吗？今天，我总结了对糖尿病和饮食的10个误解。
误区一:糖尿病是因为糖吃多了。
事实：事实上，导致糖尿病的因素很多，而且非常复杂。除了遗传易感性、肥胖、吸烟、情绪压力等因素外，还可能诱发糖尿病，而不仅仅是因为糖吃得太多。糖尿病患者尿液中含有糖的原因不仅是因为他们吃了太多的糖，还因为胰岛素代谢问题，不能使用糖的摄入量。
预防糖尿病非常重要的是养成良好的饮食和生活习惯，而不是像不吃糖或少吃糖那么简单。对于糖尿病患者来说，如果不能改善不良的生活习惯，就很难控制血糖。
误区二:糖尿病患者不能吃甜食，只能吃不甜食
真相：事实上，糖尿病患者在选择食物时，不仅要看味道，还要看成分和总能量。
大多数甜食都含有糖，如饼干、甜饮料等。这些含糖的甜食会增加血糖，应控制少吃。然而，现在一些甜食实际上是使用甜味剂，如阿斯巴甜、甜蜜素等。虽然甜味剂是甜的，但它们几乎不提供能量。适当地吃这些甜食是可以的。
此外，一些没有甜味的食物，如我们吃的米饭和馒头，虽然味道不甜，但它们的淀粉在消化后会变成葡萄糖，不能多吃。
误区三:血糖指数高的食物不能吃
真相：血糖指数是衡量食物血糖反应的指标。糖尿病患者应注意，但他们不能盲目地根据血糖指数选择食物，但也取决于食物的血糖负荷和碳水化合物的总量。
血糖指数（GI）食物越低，对血糖波动的影响就越小。一般建议糖尿病患者吃低食物GI但这并不意味着那些高的食物。GI不能吃水果，还要看血糖负荷（GL），它是将碳水化合物合碳水化合物的质量和数量来评估饮食的总血糖效应，对指导饮食更具实际意义。
例如，西瓜和苏打饼干GI都是72克，但是100克食物中含有的碳水化合物却大不相同。苏打饼干每100克含有约76克碳水化合物GL大约为55，而100g西瓜含有约7克碳水化合物GL大约5，两者GL相差l0倍之多。
误区四:糖尿病不能吃水果
真相：大多数水果的血糖指数不高，血糖负荷普遍较低，因此糖尿病患者可以适量食用水果。
美国糖尿病协会认为糖尿病患者可以吃水果。在糖尿病患者提供的饮食建议中，首先是多吃水果和蔬菜，最好吃各种颜色的水果和蔬菜，以丰富水果的多样性。
然而，糖尿病患者最好不要喝果汁。果汁通常会失去一些膳食纤维，血糖反应高于完整的水果。
误区五:吃苦瓜可以治疗糖尿病
真相：事实上，目前对苦瓜降血糖的研究大多没有明显差异，苦瓜能否降血糖和糖尿病的治疗尚无定论。
对于糖尿病患者来说，还是严格遵循医嘱服药和控制血糖，均衡饮食，不要轻易相信网上或民间流传的偏方。
误区六:吃酸奶可以预防糖尿病
真相：酸奶是一种很好的钙来源。此外，虽然酸奶中添加了糖，但与相同数量的碳水化合物相比，酸奶的血糖上升速度要慢得多。因此，每天吃酸奶是一种健康的生活方式，糖尿病患者可以喝酸奶。
然而，目前还不确定每天一杯酸奶是否能真正预防糖尿病。此外，大多数发现酸奶有利于血糖控制的研究现在大约有28克酸奶。中国的酸奶包装约100克，相当于4份。酸奶含糖量高，所以我们仍然需要注意不要吃太多。
误解7：甜味剂会导致糖尿病
真相:阿斯巴甜、甜蜜素等甜味剂，能提供甜味，但几乎不含能量，不会增加血糖。
因此，甜味剂是糖尿病患者的良好替代品。如果你想吃甜食，担心血糖升高，甜食是糖尿病患者的好选择。
误区八:糖尿病患者可以放心吃无糖食品
真相：无糖并不意味着无碳水化合物或无热量。
中国的营养标签规定，如果一种食品声称无糖，每100克或100毫升固体或液体食品的含糖量不高于0.5克(指碳水化合物)。
许多所谓的无糖产品，如无糖饼干、无糖麦片、无糖莲花粉等，虽然不含人工添加蔗糖，但仍含有大量淀粉，有些甚至添加淀粉糖浆、葡萄糖浆、麦芽糖浆、麦芽糊精等成分。它们的血糖升高速度并不低于日常白糖，所以最好少吃。
误区九:糖尿病患者只能吃素菜，不能吃肉
真相：糖尿病患者应注意日常饮食的平衡。不吃肉必然会导致身体蛋白质不足，容易导致身体抵抗力下降，更容易感染。
美国糖尿病协会还认为，优质蛋白质对糖尿病患者的健康非常重要。糖尿病患者还应确保每天摄入足够的优质蛋白质。良好的蛋白质来源包括瘦肉和豆类。
误区十:糖尿病患者只能少吃或不吃主食
真相：许多糖尿病患者认为他们不能吃主食来控制血糖。即使他们吃了，他们也只能吃一点。事实上，这完全是一种误解。饮食控制是控制每天摄入的总热量。仅仅控制某些食物是不合理的。过度控制还会导致低血糖和营养不良。各种饮食应均衡摄入。
我们主食最大的问题是太精致了。例如，除了维生素和矿物质的损失外，精制白米粉的血糖指数也很高，这确实不利于血糖的控制。对于糖尿病患者，日常主食的选择应尽量少吃精制加工的主食，包括现在的精制白软米粉；我们应该吃粗粒、豆类和其他主食，并注意厚度的搭配，如在白米入黑米、大豆等。因此，我们提倡粗粒主食，如黑米、黄米、土豆等，需要控制的主食主要是精制白米粉。
(作者为食品营养信息交流中心科技部主任)
