动脉导管未闭，常见的先天性心脏病之一

       动脉导管未关闭（PDA），它是最常见的先天性心脏病之一。动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的生理血流通道，位于主动脉起始端与左肺动脉根之间。所以有动脉导管不闭合的朋友不要太紧张，每个人在胎儿期都是一样的！
       出生后，随着婴儿哭泣，肺膨胀，呼吸运动开始。同时，肺毛细血管扩张，肺循环阻力下降。当肺动脉压力与主动脉压力平衡时，主动脉血不再进入动脉导管，动脉导管逐渐关闭。
       动脉导管一般生后动脉导管2-3周内关闭，出生后未关闭可称为动脉导管未关闭，动脉导管未关闭可单独存在，可合并其他心脏畸形，以及罕见的动脉导管瘤，形状可分为漏斗型、管型、窗型。
       病理生理
       因为主动脉压力(如:120/:60mmHg）比肺动脉压力(如:22/8mmHg）高，动脉导管的血流方向是主动脉到肺动脉。肺动脉除了接受右心室的血液外，还接受主动脉分流的血液。肺动脉压力会越来越高。晚期，肺动脉压力超过主动脉压力，会导致双向或右向左分流Esenmenger(艾森曼格)综合征
       临床表现
       一般症状:与导管厚度有关。导管小的早期没有明显症状。导管粗的早期可出现呼吸急促、心悸、呼吸道感染、肺炎、喂养困难、生长发育迟缓甚至早期充血性心力衰竭。晚期肺动脉高压时，可发绀(发紫)，开始常见活动后下半身发绀(不同发绀)。
       心脏杂音：典型的是胸骨左缘第二肋间响亮的连续杂音。
       诊断
       主要是超声心动图、胸片和心电图，晚期肺动脉高压患者应进行心导管检查。
       治疗：
       1、药物，早产儿可以试用吲哚美辛（首次0.2mg/kg），非甾体抗炎药是一种抑制环氧合美防止各种前列腺素的合成，抵消动脉导管扩张，促进动脉导管闭塞。
       2.手术是一种传统的手术方法。简单的动脉导管可以切口，第四肋骨胸部结扎动脉导管，不伤害骨骼，各种动脉导管可以操作，目前适合大动脉导管等。
       3、介入堵塞，目前技术逐步完善，许多动脉导管可选择，创伤小，无切口，逐渐成为许多动脉导管的首选。
       并发症
       喉返神经损伤、动脉导管破裂出血、动脉导管再通、乳糜胸、支架脱落、介入穿刺并发症等都很少见。
       预后
       良好的预后，没有特别注意生活和学习，就像健康的孩子一样，期望生活在正常范围内。