先天性心脏病是指胚胎发育期(尤其是妊娠早期)2~3几个月内),心脏和大血管形成障碍或发育异常引起的解剖结构异常,或出生后应自动关闭的通道未关闭(胎儿正常)。
       先天性心脏病根据血流动力学与病理生理变化相结合,可分为发绀型或非发绀型,也可分为无分流型(如肺动脉狭窄、主动脉狭窄)、左右分流型(如房间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭合)、右左分流型(如法洛四联症、大血管脱位)。先天性心脏病有很多种,其临床表现主要取决于畸形的大小和复杂性。复杂而严重的畸形出生后不久就会出现严重的症状,甚至危及生命。
       房间隔缺损症状:大多数儿童在婴儿期没有症状。儿童可表现为活动后气短、活动耐量减少、发育迟缓和呼吸道感染。心力衰竭可发生在大量流量病例中。
       室间隔缺损症状:小型室间隔缺损多无临床症状,生长发育一般不受影响。中大型室间隔缺损可发生在喂养困难、气短、出汗、体重不增加、重复呼吸道感染等新生儿后期和婴儿期。严重者出生后半年内常发生充血性心力衰竭,影响生长发育。大型缺损伴有明显的肺动脉高压,活动有限,最终发展为右心衰竭。
       动脉导管未闭症状:动脉导管内径小,临床无症状。内径大的人流量大,气急、咳嗽、声音嘶哑、乏力、出汗、心悸。肺部感染可反复发生或伴有心力衰竭。
       肺动脉狭窄症状:早期无症状,狭窄程度越重,症状越明显。主要症状为紫绀,轻度患者疲劳后可出现气急、疲劳、心悸。严重者可出现水肿和昏厥。
       法洛四联症状:在动脉导管关闭之前,症状往往不明显;动脉导管关闭后,一般在出生后3-6个月发绀,少数直到儿童或成人。发绀是全身性的,在运动和哭泣时加重,在平静时减少,其程度因肺动脉狭窄而不同。由于动脉血氧含量降低,活动耐力降低,活动时呼吸困难,严重者可出现缺氧发作、意识丧失或抽搐。每次孩子走得不远,他都会主动蹲下,增加身体的循环阻力,从而减少右左分流,提高缺氧程度。


婴儿先天性心脏病有哪些症状
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