一名患者有近30年的糖尿病史,几年前一直服用二甲双胍。后来,他不能服药,血糖仍然很高。改用胰岛素后,他得到了缓解。但下肢不灵活。检查发现有中度感觉神经病变。目前还没有伤口。你想知道这种情况是否危险?如何治疗?
       首先,虽然此时没有伤口,但它是糖尿病足的早期症状,特别是缺乏感觉,感觉不到外部刺激,没有感觉,找不到伤口,没有及时有效的治疗,伤口会感染成难以愈合的伤口。
       第二,治疗神经病变。糖尿病周围神经病变的机制尚不完全明确。本指南的治疗一般包括抗氧化剂、醛糖还原酶抑制剂、微循环改善剂、神经修复剂等治疗药物,应根据患者自身情况制定有针对性的治疗方案。
       第三,糖尿病和其他自身情况的治疗。神经病变的治疗是其中之一,以及高血糖、高脂血症、高血压、心脑血管疾病、肾功能障碍等。在这些自身情况得到改善后,患者将是安全的。
       第四,生活中的预防措施。上述神经病变特别容易受伤,生活必须做好足部保护,尽量穿棉鞋棉袜子,穿新鞋合脚,检查里面是否有小石头。然后,最好每晚检查下肢,一旦有异常,及时通知医生治疗。
       第五,溃疡怎么办?神经病变也会影响肌肉组织的拉伸,不利于运动,最终不利于伤口愈合。如果有缺血,感染的伤口会更难治愈。这种情况应该尽快治疗。
       在治疗方面,我个人建议采用中西医结合的开放治疗。经过清创、感染控制、循环改善、营养伤口、腐烂肌肉等综合治疗,可保守、不截肢。但提醒您,自糖尿病诊断以来,应在医生的指导下控制血糖,避免并发症的发生。

糖尿病神经病变的治疗与护理

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