扩张性心肌病导致心脏结构变化、心脏收缩功能下降、心电传导变化、血流动力学异常。因此,抗重构治疗是
治疗扩张性心肌病的关键措施。常用的抗心肌重构药物包括β受体阻滞剂(如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、普萘洛尔等。)、钾利尿剂(如螺内酯)、血管紧张素转化酶抑制剂(如卡托普利、依那普利等。).不建议三者联合使用,其次可以达到良好的抗重构效果。当患者左心射血分数下降到35%以下任何药物都不能起到应有的作用,只能使用CRT(心脏再同步治疗)。扩张性心肌病患者在疾病早期主要以
呼吸困难为主要症状,患者主要以劳动呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难为主。患者还可能出现胸闷、呼吸急促、下肢水肿、晕厥等症状。由于心电传导的影响,患者可能会出现各种类型的心律失常,如房间传导阻塞、房颤、室上心动过速等。一些患者也壁血栓形成脱落后也会导致脑梗死。心脏扩张会消耗大量的能量,所以建议患者多吃高蛋白、高热量的食物,如巧克力、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆浆等。当患者出现心力衰竭时,应严格限制其液体和钠盐的总摄入量。建议每天摄入钠盐不得超过钠盐5g为宜。建议每天少吃多餐,切记不要暴饮暴食。