在临床上，扩张型
心肌病可以分为特发性
扩张性心肌病、家族遗传性扩张性心肌病和继发性扩张性心肌病三大类。其中，特发性
扩张型心肌病，是指由于不明的原因而导致心肌出现扩大的情况；而家族遗传性扩张性心肌病则占扩张性心肌病类型的一半左右。而继发性扩张性心肌病又可分为缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、围生期心肌病、代谢内分泌性和营养性心肌病和自身免疫性心肌病等。症状：患者多起病比较缓慢，早期可无明显症状，以后主要表现为逐渐加重的呼吸困难、水肿、肝大等心力衰竭的症状。当合并有心律失常时，患者可表现为心悸、头昏、黑蒙等症状，严重的甚至会发生猝死。当患者发生栓塞时，会出现相应脏器受累的表现。如果出现顽固性低血压时，往往是扩张型心肌病晚期的表现。体征：主要体征为心脏扩大，心尖部第一心音减弱，常可闻及第三心音及第四心音，心率快时可呈奔马律，有时心尖区可闻及收缩期杂音。进行肺部听诊时可以闻及有湿啰音。当患者出现右心衰竭时，通常表现为颈静脉愤怒、肝脏和外周水肿。1.限制患者的体力活动，保持低盐饮食。2.心力衰竭患者应使用利尿剂、强心药物和扩血管药物来改善其临床症状。3.心律失常患者应使用抗心律失常药物，如美西律，并注意避免心力衰竭的加重。4.减少栓塞的发生，积极抗凝治疗。华法林、阿司匹林等药物可用于改善心悸代谢用于改善心悸代谢Q10、三磷腺苷等药物。对病情严重的病人，可考虑心脏移植。
