心包是一种双层囊袋结构。脏心包是浆膜,纤维壁之间形成的心包腔15~50ml浆膜液起润滑作用。心包可以防止肺和胸部感染的扩散。缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或钙化心包包围,导致心脏舒张期有限,产生一系列循环障碍的疾病,多为慢性疾病。缩窄性心包炎的主要危害是导致慢性心脏压塞。由于慢性炎症,缩窄性心包炎的心包僵硬度增加,心包无法扩张,心包内压和心腔内压显著增加。一旦心包内压升高到右心室和右心室舒张压水平,心脏跨壁压降低近零,导致心包压塞。此外,缩窄性心包炎还会导致心源性肝硬化、肺动脉狭窄、心律失常、心肌缺血、心房血栓形成、蛋白质丢失性肠病等疾病。我国缩窄性心包炎的病因以结核为主,其次是急性非特异性心包炎、化脓性心包炎或创伤性心包炎。近年来,放射性心包炎和心脏手术后的病因逐渐增多。其他罕见病因包括自身免疫性肿瘤、药物等。
缩窄性心包炎的病因是什么
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