尤其是新患者，在询问病史时，患者会谈到一个奇怪的现象，就是感觉伤口里有东西在移动，比如怀疑是虫子。原因是什么？
事实上，这种情况往往表明糖尿病患者有感染和脓肿，形成窦道或瘘管。经验丰富的医生可以从伤口的特点或设备检查中进行初步诊断。对于那些不知道或必要的人，他们也需要做检查来诊断。
注意观察切口是否有红肿、热痛、体温是否升高。如果体温升高，局部脓肿会形成波动感。实验室检查白细胞增加，支持脓肿形成。建议切开引流。
窦道或瘘洞为何形成？
这是因为炎症组织在伤口感染后可能会沿着血管或肌腱迅速扩散到周围的组织。我曾经有一个特别严重的病人，他的感染沿着肌腱渗透到小腿，对病人造成了严重的伤害。
切开引流彻底清创是治疗的有效方法之一，但我的建议是去糖尿病足专业科室做手术。比如我们医院有专业的造口治疗师，本质上是清创。有些医院会通过负压引流吸出炎症组织。个人觉得有点不彻底，有些附着力强、粘性大的坏死物质无法清理，导致炎症清除不彻底。
此外，在专业部门，还将考虑伤口难以愈合的特点，根据患者自身情况制定综合和个性化的治疗计划，在明确诊断和患者及其家属合作的基础上，不会出现越来越严重的治疗。
最后，我还再次提醒大家，一旦出现异常，特别是伤口感染和长期治疗，必须找专家及时治疗，避免严重窦或瘘管的形成，以免对患者造成严重伤害。
