发布于 2024-03-08 来源：复禾疾病百科
发病原因与佝偻病相同，但临床表现不同于血液生化变化。虽然该病多伴有轻度佝偻病，但骨骼变化不严重，血钙低，血磷多正常，碱性磷酸酶增多。
血清钙离子降低是本病的直接原因。正常情况下，血清弥散钙约占钙总量60％如果血清总钙量降至左右，1.75～1.88mmol/L(7～7.5mgdl)，或钙离子降到1mmol/L(4mg/dl)以下是抽搐的症状。在血钙低的情况下，甲状旁腺受到刺激，表现出继发性功能亢进，分泌更多的甲状旁腺素，增加尿内磷的排泄，使骨骼脱钙，补充血钙不足。当甲状旁腺补偿功能不全时，血钙不能保持正常水平。
正常血清钙分为可弥散钙(diffusidblecalcium，约占总钙量的60％)和非弥散钙是与蛋白质结合的部分(约40％)大部分非弥散钙与白蛋白结合，其余部分与球蛋白结合。当血清时H+当浓度增加时，与蛋白质结合的钙减少。80％可弥散钙呈离子状态(即可弥散钙呈离子状态)Ca++)，其余部分与磷酸根、碳酸氢根或柠檬酸根结合。影响血清钙离子(Ca++)氢离子浓度、磷酸盐离子浓度和蛋白质浓度是浓度的主要因素。〔Ca++〕〔HCO-3〕〔HPO=4〕/〔H+〕 =k该公式，血液中氢离子浓度越高，钙离子越多，碱中毒相反。磷酸盐越多，钙离子就越少。血浆蛋白越高，钙就越少，钙离子也相应地减少。相反，当血浆蛋白较低时，钙离子相对较高。因此，当肾病综合征儿童的血浆蛋白显著减少时，结合钙也会减少。即使血清总钙量低于一般手足抽搐水平，由于离子钙值不低，也不会出现痉挛症状。在临床工作中，很难直接测量血清钙离子的浓度，但可以使用图表（图表）14-21)从血清总钙量和血浆总蛋白量中提取钙离子量。
促进血钙减少的因素有①季节：春季发病率最高，在北京看到的病例中3～5月发病率最高。因为婴儿很少在入冬后直接接触阳光，维生素D到目前为止，峰，春季开始接触阳光，体内维生素D血磷急剧增加，钙磷乘积达到40，大量钙沉着于骨骼，血钙暂时下降，促进发病。②年龄：发病年龄在6个月以下。北京儿童医院1950～1955年见1、297例，年龄在3个月以下41.3％，4～6个月25.0％，7～12个月20.4％，1～3岁10.7％，3～14岁2.6％。6个月以内婴儿生长发育最快，需要钙质较多，若饮食中供应不足，加以维生素D缺乏容易发病。早期发病和母亲怀孕期间缺乏维生素D与一般婴儿体内储存的维生素有关D，3个月内足够申请。③未成熟儿童和人工喂养儿童容易发病。④长期腹泻或梗阻性黄疸会使维生素发生D钙的吸收减少，导致血钙减少。
长期腹泻或梗阻性黄疸。
