婴儿手足搐搦症治疗前的注意事项

       一是急救,停止惊厥或喉痉挛等危险症状。二是补充钙,使血钙迅速上升,不再出现惊厥等症状。然后给予大量维生素D,使钙磷代谢恢复正常,本病可根治。

       1.急救措施 惊厥可停止儿童呼吸,喉痉挛更危险,必须迅速停止。常用的方法是立即肌肉注射足够的苯巴比妥钠,大约8mg/kg;或副醛1ml/岁,一次最大不超过5ml;或用10%水合氯醛溶液4~10ml保留灌肠。同时进行针刺疗法,常用穴位为人中、合谷、少商、印堂等。治疗喉痉挛则先将舌尖扯出,行人工呼吸,必要时可进行气管插管。及人工通气呼吸。

       2.钙疗法 快速补钙是处理惊厥病例的紧急情况。不要因为等待血钙测量而延迟钙疗法,危及生命。葡萄糖酸钙必须使用(10%静脉注入溶液稀释一倍。一般用于新生儿5%溶液,每次10ml;大婴儿可用10%溶液,每次10ml,每日1~3第二,必要时连续2~3如果痉挛停止,将改为口服钙。静脉注射时,必须使用小针头,使用等量的生理盐水或盐水10~25%葡萄糖溶液稀释葡萄糖酸钙溶液,然后慢慢注射(全剂需要10分钟或更长时间)。如果静脉注射速度过快,大量钙会从尿液中排出,从而降低其疗效,并可能导致心脏传导阻塞,甚至因暂时性血钙过高而发生事故危险。婴儿应注射肌肉10ml的10%将溶液分成两个臀部,注入肌肉深处,避免局部用量过大引起肿胀和腐烂。

       在注射葡萄糖酸钙的同时,必须口授氯化钙,第一次给予大量,约为1.5~2g,必须用30ml糖水或果水溶解后口服,否则会刺激胃粘膜。第一次口服氯化钙后,可以给予10%溶液,一日3~4次,每次5~10ml。剂量可以根据症状的严重程度和年龄来确定。氯化钙的治疗必须持续至少一周。如有必要,葡萄糖酸钙或乳酸钙在新生儿期也必须改变。如果你在严重疾病中多次惊厥,你可以静止注射葡萄糖酸钙5~10ml,每日2~3第二,惊厥停止后口服维生素D每日1000~2000IU。约3~4周后改为日常口服400IU。

       氯化钙含钙27%,进入人体后有两种作用:①血钙量增加;②由于氯化钙具有较强的酸化作用,可促进钙离子化,因此血液中的钙离子迅速增加,痉挛不易复发。

       如果幼儿同时腹泻或上呼吸道传染病等各种热病),或大儿童同时患有肾脏疾病,使用氯化钙时容易引起酸中毒,必须谨慎。每次只在门诊给2~3每日氯化钙剂量,服用后考虑情况再开新处方,可避免

       因长期给药而并发酸中毒。此外,一般需给乳母口服适量钙剂及维生素D。

       乳酸钙含钙13%,葡萄糖酸钙含钙9%,磷酸氢钙含钙23%,服用钙时应计算钙的量。

婴儿手足搐搦症治疗前的注意事项

       如果上述治疗无效,可口服或肌肉注射VD10万IU,最多不超过20万IU,避免维生素剂量过大引起的维生素D中毒。

           

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