1.血常规检查
(1)白细胞计数:白细胞计数多(15～20)×109/L，主要是中性粒细胞增多。
(2)血红蛋白和红细胞:经常因脱水和血液浓缩而升高。
2.血清淀粉酶 可中度升高，但血清淀粉酶肌酐清除率的比例(CAM/CCr)在正常范围内。
1.腹腔穿刺或灌洗 可获得浑浊液体，尤其是胃内有食物残渣和胆汁时。
2.X线检查 立位腹部平片检查，80％半月形游离气体影(图1)在患者隔膜下可见。穿孔大、渗液多的病例可发现腹腔内液平，腹膜外脂肪线消失或模糊。
3.B超声检查 患者仰卧时，气体强回声可显示在肝前缘与腹壁之间的肝前间隙，然后常伴有多重反射。坐姿检查可显示隔膜顶部和肝脏之间的气体回声（图2）。
