脑动脉瘤应该做哪些检查

       脑动脉瘤，又称颅内动脉瘤，是蛛网膜下腔出血的第一个原因，主要是由于脑动脉壁局部先天性缺陷和腔压升高引起的囊性肿胀。以下是专家向您解释颅内动脉瘤的检查方法：

       1.确定是否有蛛网膜下腔出血。急性出血期，CT确诊SAH阳性串极高，安全快捷可靠。出血一周后，CT不易诊断。腰椎穿刺可诱发动脉瘤破裂出血，一般不作为诊断SAH的首选。

       2.颅内动脉瘤多位于颅底WiLLis直径小于的动脉环1.0cm的动脉瘤，CT不易发现。直径大于1.0cm，注射对比剂后，CT扫描可检出。MRI忧于CT，流空可见于动脉瘤。MRA颅内动脉瘤筛选常用于不同部位的动脉瘤。CT(3D-CT)从不同角度了解动脉瘤与载瘤动脉的关系，为夹闭动脉瘤的手术决策提供更多信息。

       3.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤的必要检查方法。确定动脉瘤的准确位置、形状、内径、数量、血管痉挛和手术计划非常重要。DSA更清楚。股动脉插管全脑血管造影可避免遗漏多发动脉瘤。如果病情低于三级，应尽快进行脑血管造影。3级及以上患者可在病情稳定后进行造影检查。尽快明确诊断造影，尽快手术夹住动脉瘤，防止动脉瘤再次破裂出血。第一次阴性造影可能是由于脑血管痉挛，动脉瘤未显影。高度怀疑动脉瘤的人应在3个月后重复造影。