门静脉高压的治疗方法有哪些

       治疗

       (一).治疗出血期：    一般以非手术为主，肝功能损伤、腹水、黄疸手术死亡率极高60—70％ 。

       1. 禁食、补液、输血、抗休克。

       2. 止血:

       (1).静滴止血药：如Vit k,止血敏感、止血芳酸、6氨基己酸等。

       门静脉高压治疗方法分析

       (2).垂体加压素： 20u十5％G S 200ml 20—30分钟内滴完4小时后可重复使用。

       (3).肾上腺素： 口服或腹腔注射吸收后进入门静脉收缩脾动脉，降低脾静脉血回流，降低门静脉压力。

       口服:8mg+100ml 水口服。8mg+100—250 0.9％ NS腹腔注射。

       (4).三腔双囊管压迫止血：

       A.时间24—72粘膜坏死时间过长。

       B.插入胃后，先充气胃囊150—200ml,再次冲气食道囊100—150ml,用滑轮吊O.5Kg重物外牵引压迫止血。每6小时放气食道囊10—20分钟，以免受压过久缺血坏死。

       C.密切观察： 吸收咽喉部分泌物，防止吸入性肺炎。防止气囊滑动，堵塞喉咙，引起窒息。

       3.护肝:

       (1).葡萄糖输送：每日热量不少于1500卡路里，能提供热量，减少蛋白质分解，促进氨与谷氨酸合成，有利于降低血氨。

       (2).预防肝昏迷： 谷氨酸片2.5—5g Tid γ一氨酪酸 1—2g Tid 口服。

       (3).治疗肝昏迷： 精氨酸25—50g,谷氨酸钾(6.3g)或钠5.75g/20ml每支214支 加入5％GS 250 ml 静滴。

       乙酰谷氨酰胺0.6—0.9,γ一氨酪酸2—8g在糖水中加入静滴。

       4.控制消化道氨的产生和吸收：将硫酸镁注入三腔管10—20g(50％20—40ml)或用生理盐水灌肠清除肠道积血，减少氨的产生和吸收。