动脉导管未闭的症状表现

       症状因病变严重程度而异。轻度患者无症状，重度患者有疲劳、疲劳后心悸、哮喘、胸闷、咳嗽、咯血等。少数患者发育不良。有些可能发生感染性动脉内膜炎。晚期未经治疗的患者可出现心力衰竭、肺动脉高压、紫绀、肺动脉或未闭合动脉导管破裂出血。

动脉导管未闭症状

       1.最突出的体征是胸骨左侧第二肋之间有响亮的连续机器声样噪声，几乎占据了整个收缩期和舒张期。收缩结束时，最响亮的声音伴有震颤，并传播到左上胸和背部。个别患者噪声的最大噪声位置可能在第一肋或第三肋之间。在婴儿期，伴有肺动脉高压或并发充血性心力衰竭的患者可能没有这种连续噪声，因为主动脉和肺动脉之间的压力阶差发生变化，只有收缩噪声或没有明显噪声。

       2.分流量大的患者可能有心脏浊音增大、心尖搏动增强、舒张杂音(相对二尖瓣狭窄)、肺动脉瓣增强或分裂(但大多被杂音掩盖，不易听到)，类似于主动脉瓣关闭不完全的周围循环体征，包括脉压增宽、水冲脉、毛细血管搏动和周围动脉枪击声。

       3.少数并发肺动脉高压引起右向左分流的患者，可能只听到舒张期吹风杂音(肺动脉瓣相对关闭不完全)，下半身比上半身更明显。

       未闭合的动脉导管较厚，分流到肺动脉的血量较大，可导致肺动脉压力轻微增加。少数患者可伴有血管阻力增加，导致明显的肺动脉高压，此时左右分流减少或右左分流，发绀，右心室增大。