发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
症状的严重程度取决于动脉导管的厚度和主要程度,以及肺动脉的压力阶差。轻临床无症状,只有体检意外发现噪音。导管较厚,流量较大,可出现瘦、气急、咳嗽、疲劳、出汗、心悸等,偶尔声音嘶哑(扩大肺动脉压迫喉返回神经)。
胸骨左缘第2 肋之间有粗糙、响亮的连续机器噪声,占整个收缩期和舒张期。在收缩期结束时,噪声传递到左锁骨下、颈部和背部,最大的噪声可以触及震颤,使收缩期明显,肺动脉瓣区域的第二个声音增强。在婴儿期,心力衰竭和肺动脉高压合并时,由于肺动脉压力高,主、肺动脉压差在舒张期不明显,只能听到收缩期噪声。
分流量大,左心室增大,可产生相对二尖瓣狭窄的舒张期隆样噪音。由于主动脉血液分流到肺动脉,降低动脉舒张压,可出现类似主动脉瓣关闭不完全的周围血管征,如毛细血管搏动、水冲脉和股动脉枪击声;肺动脉高压明显,血液从肺动脉分流到主动脉,下半身呈紫色和杵状指。
未闭常并发动脉导管;支气管肺炎、亚急性细菌性心内膜炎、心力衰竭。
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