粘膜皮肤念珠菌病

念珠菌病不同患病部位的表现

       (1)鹅口疮或口咽念珠菌病表现为舌、颊粘膜、腭或其他口腔粘膜表面,呈奶油白凝乳渗出斑,这些斑实际上是假膜,擦拭假膜可见出血和疼痛鲜肉红斑,牙列不均匀可作为其诱因,红斑的唯一标志,急性或慢性唇炎反应性唇损伤(cheilosis)而萎缩性病变,都不是口咽念珠菌病的常见表现。

       (2)念珠菌食管炎是由鹅口疮的扩展引起的,但约三分之一的食管炎患者可能没有鹅口疮。典型表现为吞咽疼痛、吞咽困难或胸骨后疼痛,而出血者罕见。鹅口疮或食管炎患者应高度怀疑,无任何已知诱因HIV胃肠道念珠菌病涉及胃、大小肠粘膜,以癌症患者为最常见的来源,是传播性感染的主要来源,涉及腋窝、臀部、乳房皱纹、腹股沟等温湿性皮肤表面。


念珠菌病症状

       (3)皮肤念珠菌感染引起的褶皱(intertrigo),它的外观不同,但大多是边缘清晰的红斑渗出斑,周围有小水泡或小脓疱像卫星一样,甲沟炎(paronychia)念珠菌属菌种是指甲底部或边缘疼痛、肿胀、红肿和肿胀的炎症,主要由念珠菌属菌种引起,尤其是糖尿病患者和长期浸泡在水中的工人。虽然念珠菌属菌种会引起甲癣(onychomycosis),但这种使指甲(趾)甲慢性变形的感染是浅表皮肤真菌(superficial dermatophytes)类,如毛发癣菌属(Trichophtin)或表皮癣菌属(Epidermophyton)病人最常见。

       (4)外阴阴道炎是女性最常见的念珠菌粘膜皮肤感染,尤其是怀孕期间,口服避孕药,接受抗生素治疗,糖尿病和HIV为什么感染者主要是白色念珠菌,临床表现为浓奶油样阴道分泌物、阴唇红斑和瘙痒。

       (5)男性龟头炎通常由性交感染,通常表现为龟头浅水泡和渗出斑,念珠菌膀胱炎,膀胱镜检查类似于口腔鹅口疮,是膀胱留置导管最常见的并发症,慢性粘膜皮肤念珠菌病是一种罕见的疾病,通常由不同基因组的毁容性念珠菌(Disfiguring Candida)感染引起的皮肤、粘膜、头发和指甲,主要见于T-细胞功能改变或内分泌疾病患者(如甲状旁腺功能减退或肾上腺功能减退)。

       深层器官念珠菌病

       严重或深度念珠菌是一种感染,有多种诊断、分类或命名,如念珠菌血症、播散性念珠菌病、全身性念珠菌病、侵袭性念珠菌病、内脏念珠菌病、肝脾念珠菌病、眼念珠菌病等。

念珠菌病不同患病部位的表现

       ①念珠菌血症(candidemia),可有或无相关内脏器官受累;

       ②慢性播散性念珠菌病(chronic disseminated candidiasis),是指全身多器官念珠菌病,包括内脏性、侵袭性、肝脾念珠菌病等其他亚组。

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