原发性肺动脉高压的检查及症状表现

       肺动脉高压是一种棘手的疾病。如果治疗不及时，可能会对患者造成严重伤害。肺动脉高压一般分为原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。原发性肺动脉高压是一种罕见的疾病，不同于继发性肺动脉高压发性肺动脉高压。下面介绍一下原发性肺动脉高压的检查项目和疾病的症状。

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       1.胸部辐射检查

       常用于提示肺动脉高压X线征象：

       1.右下肺动脉横径增宽，中国人正常值小于15mm;

       2.肺门宽度与1/2胸廓横径比增加；

       3.肺门胸廓指数增加，正常值为34％;正常值小于回肺动脉突出3mm;

       4.肺门动脉扩张与外围纹理纤细形成鲜明对比或呈现“残根状”;

       5.心胸比例增加，正常小于0.50。需要指出的是，胸部有轻度和中度原发性肺动脉高压X 线无异常，重症患者变化明显，诊断敏感性高。

       2.心电图

       心电图不能直接反映肺动脉压升高，只能提示右心房、右心房增大或肥大。

       3.超声心动图和多普勒超声检查

       （1）右心室肥厚和扩张：右心室肥厚是慢性收缩期过载的直接后果，不仅与肺动脉高压的程度和时间有关，而且与个体肥厚反应的调节有关。

       (2)肺动脉内径增宽和膨胀下降:二维和M中心肺动脉扩张可以清楚地显示超声心动图。

       (3)三尖瓣和肺动脉瓣反流:心脏增大和瓣环扩张会导致三尖瓣和肺动脉瓣反流。

       (4)常用的肺动脉压定量测量指标:

       1.三尖瓣反流峰速与右室收缩压室关系良好；