小儿肝肿瘤治疗前的护理方法

       (一)治疗

       最有效的治疗方法是手术切除病变，良性或恶性肿瘤可以手术切除，约95％病例病变可完全切除。4～6周肝组织可快速修复，此时应进行复查CT 及AFP和B超以作为今后复查的基础。肿瘤对放疗相对不敏感。顺铂和多柔比星(阿霉素)的联合应用对肝母细胞瘤有效，可将无法切除的肿瘤转化为手术切除的病变，清除肺转移灶。

       广泛的良性肝肿瘤不能进行肝切除术，目前还没有有效的治疗方法。对于不能切除左右肝叶的血管瘤儿童，如果不能切除引起心力衰竭的肝血管瘤，可进行肝动脉结扎。目前提倡肝动脉插管栓塞治疗。

       (二)预后

       手术完全切除肝母细胞瘤后，存活率为85％，肝细胞癌的存活率仅为9％～35％。肿瘤切除不完全的患者往往会局部复发，最终死亡。肝移植的结果并不乐观。

       其他常见的原发性肝肿瘤有：海绵状血管瘤和血管内皮细胞瘤。前者可压迫肝组织使肝细胞变性。当肿瘤中有动静脉短路时，可导致儿童心力衰竭或肿瘤破裂出血死亡。血管内皮细胞瘤由于肿瘤生长缓慢，无临床症状。

       血管内皮细胞瘤属于恶性，病程缓慢，但预后不佳。

       目前尚无有效治疗广泛的良性肝肿瘤不能进行肝切除术。