发布于 2024-03-08 来源:复禾疾病百科
(一)治疗
最有效的治疗方法是手术切除病变,良性或恶性肿瘤可以手术切除,约95%病例病变可完全切除。4~6周肝组织可快速修复,此时应进行复查CT及AFP和B超以作为今后复查的基础。肿瘤对放疗相对不敏感。顺铂和多柔比星(阿霉素)的联合应用对肝母细胞瘤有效,可将无法切除的肿瘤转化为手术切除的病变,清除肺转移灶。
广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。对侵及左、右肝叶的不能切除的血管瘤患儿,对引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除,可做肝动脉结扎。目前主张做肝动脉插管栓塞治疗。
(二)预后
手术完全切除肝母细胞瘤后,存活率为85%,而肝细胞癌的存活率仅9%~35%。肿瘤切除不完全的患者往往会局部复发,最终死亡。肝移植的结果并不乐观。
其他常见的原发性肝肿瘤有:海绵状血管瘤和血管内皮细胞瘤。前者可压迫肝组织使肝细胞变性。当肿瘤中有动静脉短路时,可导致儿童心力衰竭或肿瘤破裂出血死亡。血管内皮细胞瘤由于肿瘤生长缓慢,无临床症状。
血管内皮细胞瘤恶性,病程缓慢,但预后不佳。
广泛的良性肝肿瘤不能行肝切除者,目前尚无有效疗法。