门静脉高压如何进行内科治疗

       门静脉高压的治疗从病因开始是最基本的治疗方法。例如，肝移植是所有肝内型病例的最佳治疗方法。肝脏问题解决后，门静脉自然畅通，门静脉压力下降。无条件肝移植的患者主要目的是控制肝脏病变的进展，移植肝炎病毒，降低肝纤维化程度。肝后型应考虑如何通过肝血流出道。如果是布加综合征，可以考虑干预或布加综合征治疗，手术也可以解决缩窄性心包炎的部分情况。肝前型的治疗方法相对较少。门静脉本身的病变很难通过手术治愈，通常只能对症治疗。

       内科治疗

       1.一般治疗和饮食治疗门静脉高压患者病情稳定，无明显其他并发症，可根据以下原则综合治疗，主要针对病因或相关因素

       （1）休息：门静脉高压患者在肝功能补偿期间一般不强调卧床休息。轻度患者可适当参加一般工作，但应适当降低劳动时间和劳动强度，注意工作和休息的结合，以免感到疲劳。严重或最近消化道出血等并发症应停止工作，确保有足够的床休息和睡眠时间，防止疲劳，休息有利于改善肝微循环，促进肝细胞再生修复，减少肝损伤

       （2）饮食：由于患者整个胃肠功能受到影响，应提供高热量、易消化的软食品。对于慢性肝病患者，可通过适当的饮食补充营养，改善肝脏代谢，增强身体抵抗力，促进肝细胞再生修复，预防各种并发症。原则上，除高糖、高蛋白（肝脑病患者应限制蛋白质摄入）、适当的脂肪和维生素外，还应提供热量充足、富含维生素的食物。食物主要是软食品，应避免硬粗糙食品对食管胃粘膜造成机械损伤和出血的风险，尽量控制辛辣刺激性食品，严禁饮酒。

       （3）腹水治疗：腹水的出现在一定程度上是肝功能损伤的表现。肝功能越差，腹水就越难消除。因此，腹水治疗的重点是纠正和恢复肝功能。如果患者有更多的腹水，他们需要补充白蛋白质，并使用利尿剂来增加水的排出。顽固性腹水有时只能通过腹部穿刺来减轻患者的不适。