阑尾腺癌有哪些表现及如何诊断？

       1.腹痛与肿块 右下腹痛或右下腹肿块是本病的主要表现。由于肿瘤使阑尾根狭窄甚至闭塞，阑尾腔内分泌物排出受阻，粘液积聚。也可并发感染，增加腔内压力，类似阑尾炎。常被大网膜包裹，与周围组织粘连形成肿块，术前易误诊为阑尾脓肿。

       2.消耗症状 消耗恶性肿瘤的症状，如消瘦、疲劳、腹水、食欲不振等。

       3.阑尾穿孔及肠梗阻 阑尾腺癌穿孔率高，可达39％～55％。可能与疾病隐藏，误诊率高，诊断肿瘤较大，阑尾管壁薄，管腔狭窄，伸展性小，腺癌多发生在近端，堵塞管腔，分泌物不能排出，压力增加破裂穿孔，当然，不排除肿瘤侵犯结肠坏死崩解和穿孔。穿孔容易导致术后腹腔种植转移，但文献报告不会影响患者的预后。少数病例可伴有肠梗阻。

       对于40岁以上、长期右下腹痛或无痛肿块，抗炎、对症治疗无改善、减少甚至加重或增加，伴有贫血、减肥，甚至腹水；或阑尾切除术后伤口延迟，甚至形成瘘管，疑为本病。X线钡灌肠、B超、CT等待检查和诊断。对于术前无法获得病理诊断的需要剖腹检查。

       本病症状无特异性，易误诊为急慢性阑尾炎或阑尾脓肿。急性阑尾炎手术中常发现局部肿瘤，应进行冰冻切片检查确诊。