(一)病因
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(二)发病机制
1.病理分型 阑尾腺癌有粘膜型和结肠型。
（1）粘膜型：又称囊腺癌，起源于囊腺瘤，多为分化良好的细胞，与卵巢囊腺癌非常相似，易破裂，腹腔扩散，导致腹膜假粘液瘤，术后易复发。
(2)结肠型:息肉或溃疡状肿瘤，起源于管状或管状绒毛状腺瘤，类似于结肠腺癌(图1)，沿淋巴和血道转移。
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2.转移途径 阑尾腺癌常发生在阑尾根部，因此容易侵犯回盲和结肠。主要转移方式有：①淋巴结是最常见的结肠类型。一旦肿瘤侵入粘膜下层，很容易沿阑尾系膜淋巴结、回盲动脉淋巴结、右半结肠动脉淋巴结甚至腹主动脉淋巴结转移。②血液转移可沿门静脉系统转移到肝脏，进一步转移到全身的组织和器官。③直接渗透和种植可侵犯相邻肠系膜、盲肠、输尿管，甚至盆腔和腹腔的种植和转移。这种类型的粘膜转移很容易发生。在手术中，可以看到几个到几百个大鸡蛋，小到芝麻的冻结结节，通常伴有腹水。腹腔转移的结肠腺癌主要是粘液腺癌，其次是分化性腺癌，主要发生在晚期患者。
