小儿多器官功能障碍综合征容易与哪些疾病混淆?

            

       1.如何判断衰竭程度和分期 通常分为功能不全、功能不全晚期(或衰竭早期)和功能衰竭三个阶段。MODS时每个脏器功能不全的诊断标准不能以既往单个脏器衰竭标准判定。某些系统如免疫、内分泌系统目前还缺乏判定标准。

       2.原发性和继发性MODS的鉴别 原发性和继发性MODS发生机制存在意见差异,分类缺乏具体标准。然而,大多数学者推测,随着病情的进展或病程的延续,两者的主要发生机制(包括分子生物学机制)是不同的,原发性将转变为继发性。

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       3.局部原因和临终状态MODS的鉴别 在临床实践中,应注意儿童急性病的局部原因(如重症肺炎呼吸道梗阻呼吸衰竭)和慢性病的临终状态MODS混淆这些概念会导致治疗策略和预后判断的错误,不利于医学文献的交流和比较。必须强调的是,严重打击和强烈的治疗干预MODS发生的必要条件是加强危重病治疗过程中的综合征。目前,我国基层儿科工作者主要需要提高呼衰竭、心力衰竭、休克、脑水肿等单个器官功能支持的医疗水平。


           

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