小儿骨肉瘤应该做哪些检查?

       在成骨性成骨肉瘤的病例中,有时会发现血液中的骨源性碱性磷酸酶在早期增加,这与大量成骨肿瘤的作用有关。活体组织检查:虽然成骨肉瘤的诊断可以根据临床和放射学检查来确定,但病理诊断往往是治疗的必要依据。当诊断考虑到肿瘤的可能性时,及时进行活体组织检查,尽快确认病理检查,对明确诊断和治疗安排具有重要意义。

       1.X线片 典型的成骨肉瘤X线表现为肿瘤性骨组织同时具有新骨生成和骨破坏的特点。肿瘤多位于长管状骨的干骺端,边缘不清,骨小梁破坏,肿瘤组织密度增高,穿破骨皮质后肿瘤进一步将骨膜顶起,产生该病具有特征性的X线征象——考德曼袖状三角形(“Codman-三角”),虽然这种现象也可以在一些骨髓炎和尤文肉瘤患者中看到,但它在成骨肉瘤中非常典型。在晚期病例中,可以看到肿瘤浸润软组织的阴影,也可以在某些病例中看到病理骨折。

       2.CT扫描和MRI 检查是判断骨肿瘤性质、范围和周围软组织渗透的有效手段,也能早期发现肺等器官的转移病变,是骨肉瘤临床检查的常规项目。

小儿骨肉瘤应该做哪些检查?

       3.核素骨扫描 可以发现和识别成骨作用的存在,是早期发现和晚期识别病变转移的常用方法。

           

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