1.Duane综合征 本综合征有三个特点：外转受限、眼球后退和睑裂缩小。EMG检查眼球内外转时可放电。固定斜视无眼睑裂缩小和眼球后退，EMG眼球内转时无放电或只有微弱放电。固定性斜视内斜度大，牵拉试验阳性强，Duane内斜度多小于或等于固定性内斜视，轻度被动运动受限。
2.眼外肌广泛纤维化综合征 固定性斜视属于眼外肌纤维化，但发育程度和肌肉数量不同。固定性水平斜视一般不受垂直运动的限制，固定性垂直斜视一般不受水平运动的限制，但如果伴有其他肌肉纤维化，则不易识别。眼外肌广泛纤维化为多种眼外肌，伴有上睑下垂，眼睛固定在下方位置，眼睛不能旋转，可以有明显的补偿头，手术可见多种眼外肌纤维化。
3.痉挛性斜视 原发性神经肌肉痉挛引起的斜视很少见，只有在破伤风、神经症等情况下。临床上遇到的眼外肌痉挛大多是由于某些眼外肌功能不足引起的。固定性斜视的鉴别点是受累肌肉注射利多卡因后肌肉是否瘫痪放松。如果是痉挛性的，注射后拉眼睛向对方转动，没有明显的抵抗力，而固定性斜视则没有减少抵抗力。
4.M?ebius综合征 本综合征是双侧先天性的Ⅵ和第Ⅶ脑神经麻痹，眼球水平运动有限，垂直运动好，无肌肉挛缩。原因可能是脑干神经核发育不全，有时累及第一Ⅲ脑神经。
